Rizatriptan versus Almotriptan bei Migräne
Triptane gehören bei Migräneattacken zu den first-line Medikamenten. Die beiden Substanzen Rizatriptan und Almotriptan wurden in einer im Headache publizierten Studie bezüglich Effektivität direkt miteinander verglichen.
In eine Substudie einer grossen Kohortenuntersuchung haben die Autoren 146 Migränepatienten, welche Almotriptan als Standardmedikation zur Behandlung der Migräneattacken einnahmen, eingeschlossen. 79 der Teilnehmer nahmen bei zwei aufeinanderfolgenden Migräneattacken einmal 10 mg Rizatriptan und einmal 12.5 mg Almotriptan ein (cross over Design). Mittels Stopuhr wurden die Zeit bis zur Linderung der Schmerzen und die Zeit bis zur Schmerzfreiheit gemessen.
Über eine Schmerzlinderung innerhalb von 2 Stunden berichteten 88.6% nach Rizatriptaneinnahme und 73.4% nach Almotriptaneinnahme (p=0.007). Nach Rizatriptan waren innerhalb von 2 Stunden 55.7% der Patienten kopfschmerzfrei, nach Almotriptan 45.6% (p=0.10). Die mittleren Zeiten bis zur Schmerzlinderung respektive bis zur Schmerzfreiheit waren nach Rizatriptaneinnahme signifikant kürzer als nach Almotriptaneinnahme (45 vs 60 Minuten [p=0.002] respektive 100 vs 135 Minuten [p=0.004]). Rizatriptan wurde von den meisten Studienteilnehmern bevorzugt.
Konklusion der Autoren: Die Zeiten bis zur Schmerzlinderung und bis zur Schmerzfreiheit waren in dieser Studie nach Einnahme von Rizatriptan signifikant kürzer als nach Einnahme von Almotriptan.
Link zur Studie
Headache 2009;49:655-662 - Ng-Mak DS et al
25.06.2009 - dde
