Metaanalyse: Steroide bei akutem Hörsturz
Zur Behandlung eines akuten Hörsturzes werden oft systemische Steroide eingesetzt. Begründet wird dies auf deren entzündungshemmende und Ödem-abschwellende Wirkung im Hörorgan. Gemäss dieser Metaanalyse ist jedoch der standardmässige Einsatz von Steroiden bei einem Hörsturz in Frage zu stellen.
In Medline und mittels Handsuche wurde nach prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studien zur Behandlung des akuten Hörsturzes gesucht, die zwischen Januar 1966 und Februar 2006 in englischer Sprache publiziert wurden. Zur Suche wurden die Suchbegriffe "hearing loss", "sensorineural", "sensorineural hearing loss" und "sudden deafness" verwendet.
Insgesamt wurden 20 Studien identifiziert, nur 5 erfüllten die Einschlusskriterien für die Metaanalyse. Bei keinem der Vergleiche wurde ein Vorteil durch die Steroide gefunden:
- Steroide versus Placebo (2 Studien): Odds Ratio 2.47, p=0.08
- Steroide plus Virostatika versus Placebo plus Virostatika: OR 0.92, p=0.88
- Steroide versus andere aktive Therapien: OR 1.27, p=0.50
Konklusion der Autoren: Gemäss dieser Metaanalyse gibt es keine Belege für die Wirksamkeit systemischer Steroide zur Behandlung bei akutem Hörsturz - weder im Vergleich mit Placebo noch in Kombination mit einem Virostatikum oder im Vergleich mit anderen aktiven Therapien.
Link zur Studie
Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2007;133:582-586 - Conlin AE et al
22.06.2007 - gem