Was Ihnen wahrscheinlich ins Auge springt, sind die riesigen negativen T-Wellen in den Ableitungen II, III, aVF und V3 - V6. Natürlich denken Sie an eine stattgehabte Ischämie oder an eine obstruktive Hypertrophie des linken Ventrikels. Dagegen sprechen allerdings die klinischen, angiographischen und echokardiographischen Befunde. Zudem sind diese Veränderungen typisch für Schrittmacher-Patienen, bei denen im rechten Ventrikel stimuliert wird. Man bezeichnet dieses Phänomen auch als "cardiac memory" oder als "postpacing effect". In diesem Sinne haben wir auf weitere Untersuchungen verzichtet und die Patientin für eine nächste Kontrolle in 1 Jahr einbestellt. |
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